مرض ألتهاب المفاصل مجهول السبب "رماتيزم الأطفال"
كان يعرف بأسم :
التهاب المفاصل الرثواني الشبابي
سمي شبابي لانها يصيب المريض ما بين عمر 15و عمر 40 سنه.
مرض روماتيزم الأطفال يصيب الأطفال أقل من 16 سنة
وقد يطهر علي الطفل من عمر الستة أشهر
وهو مرض تستمر أعراض التهاب المفصل فيه أكثر من ستة اسابيع.
كيف نعرف بأن المفصل مصاب بألتهاب ؟
ملاحظة الأم أن الطفل غير قادر علي استخدام المفصل"مثل
مفصل الركبه والكاحل " وأنه متورم
أحمرار علي الجلد وعند لمسه يكون دافيء مقارنتا بباقي الجسم
الشعور بالألم أو عند أستيقاظ الطفل من النوم لا يستطيع تحريك المفصل
يحدث عنده تيبس لمدة نصف ساعة حتي يستيطع تحريك المفصل .
ويكون الطفل غير طبيعي يميل إلي الخمول "عدم الحركه واللعب "
إذا كان الطفل أقل من سنة ملاحظة أن الشهية تقل عنده.
إذا كان الطفل يمشي ملاحظة أنه يعرج لا يستطيع وضع قدمه علي الأرض .
علي الأهل الأهتمام بهذه الأعراض وخاصتا إذا أستمرت لأكثر من ستة أسابيع .
ما أسباب المرض ؟
مرض روماتيزم الأطفال من الأمراض ذاتية المناعه غير معروفة السبب
إلي الأن ورغم الأبحاث والدراسات لم يتم معرفة الأسباب لحدوث هذا المرض
ولكن هناك نظريات تقول بأنه يمكن أن تكون هناك إلتهابات فيروسية تصيب
الطفل ويكون الطفل لديه أستعداد جيني ليصاب بهذا المرض.
مرض روماتيزم الأطفال ينقسم إلي ثلاثة أنواع :
قليل المفصل:
هو الأكثر إنتشارا بين الأطفال
وهو الأقل خطورة.
يصيب مفاصل قليله حيث
يصيب أربع مفاصل أو أقل
وهذا يلاحظ إلتهاب المفصل فيه
ومن مضاعفاته أيضا التهاب في قزحية العين وأحيانا قد يكون الألتهاب في العين
غير واضح .
لدى عند الكشف علي الطفل وتشخيص أنه لديه هذا النوع يجب عرضه
علي طبيب عيون والمتابعه معه .
متعدد المفاصل :
يكون الإلتهاب في جميع مفاصل الجسم
"بما فيها مفاصل اليد ,الرجل ,الرقبه,الطهر"
إلتهاب روماتيزم الأطفال الجهازي :
"غير معروف السبب"
هذا النوع يكون مصاحب بإرتفاع درجات الحراره وطفح جلدي .
مدى إنتشار المرض بين الأطفال ؟
يعتبر من أكثر الأمراض المزمنة لدى الأطفال وإنتشارا وحسب الأبحاث
فأنه يوجد
سبعة أطفال مية ألف طفل
يصابون بهذا المرض .
ويكون اكثر انتشارا لدى البنات لأنه من الأمراض ذاتية المناعه ودائما امراض
ذاتية المناعة تكثر في الإناث عن الذكور .
هل يمكن تصينف المرض علي أنه وراثي ؟
مرض روماتيزم الأطفال لا يعتبر وراثي ولكن قد تحدث حالات يكون فيها
أخين لديهم نفس المرض ولكنه ليس وراثي .
ولكن يوجد أستعداد جيني عند الطفل يجعله يملك بيئه متوفره لظهور هذا
المرض ويظهر عليه .
المقصود بالبيئه هي الألتهابات الفيروسية " التي تهاجم دائما الجهاز المناعي
فتحدث لخبطه في الجهاز المناعي يجعله يصنف المفصل ويتعبره جسم غريب غير معروف
فيقوم الجسم بإفراز أجسام مضاده ضد المفصل .
ماذا يحدث للمفصل ؟
في الحالة الطبيعية يكون المفصل مبطنا بغشاء رقيق ويحتوى على كمية من السوائل
وعند حدوث الالتهاب يصبح هذا الغشاء ثخينا وممتلئا بالخلايا الالتهابية وكذلك فإن السوائل
تزيد بقدر كبير مما يؤدي إلى تورم المفصل والألم بالإضافة إلى قصور في حركة المفصل.
كيف يتم تشخيص المرض ؟
التشخيص يكون سهل جدا لطبيب المختص في أمراض روماتيزم الأطفال
لأنه التشخيص يتم في العياده بأخد تاريخ المرض بالتفصيل من الأم
وفحص الطفل الفحص السريري من أول زيارة يتم تشخيص المرض .
ماهو العلاج الممنوح لمعالجة هذا المرض؟
دائما البداية تكون بالأدوية الخففه للألم وضد الألتهابات
"الغير كرتوزونيه" يتم البدء بيها لمدة عدة اسابيع لو
إستجاب الطفل لها يستمر عليها وإذا لم يستجب لها يتم اللجوء
إلي أدوية أخرى المثيوتريكسات (Methotrexate )
وهو علاج يقوم بإيقاف اصدار الأجسام المضاده التي تهاجم المفاصل .
يعطى للطفل لمدة 3 أشهر بعد ذلك إن لم يستجب الجسم لها يتم
اللجوء إلي أدوية أخري أثبتت بأنها تساعد في شفاء الأطفال من المرض
ومساعدتهم علي ممارسة حياتهم بشكل طبيعي وهي الأدوية البيلوجية
وتصل نسبة الشفاء فيها إلي 80 % .
ماذا يحدث إن لم يتم العلاج في سن مبكر أو الأهمال في هذا المرض ؟
أمراض روماتيزم الأطفال السر في علاجها التشخيص المبكر وبداية العلاج المبكر
فكلما شخص المرض وعولج المرض في وقت مبكر هذا يساعد
في تخفيف إلتهابات المفصل وبالتالي الوقاية من حدوث الإعاقه .
ولكن إذا لم يتم معالجة الطفل في سن مبكر فإن نشاظ المرض
"نشاظ الأجسام المضادة في الدم التي تهاجم المفصل "
سوف يستمر
مع الطفل وتؤدي إلي فقدان وظيفة المفصل وتشوهه وقد يحدث
لاقدر الله الإعاقة الدائمة .
